39 歲 C 小姐，以前有過幾次體外震波以及結石堵塞輸尿管造成疼痛的經驗，雙側腎臟都各有不少小顆結石。這些小結石散居各地，也不容易排出來，處理起來蠻費時費事的。她曾經訪過了不少醫院的泌尿科，也擁有一些尿路結石的基本常識：結石還在腎臟是不會痛的。
這句話基本上沒錯。絕大部分結石還在腎臟內是沒有症狀的。遺憾的是，這位病人的腎盂結石 1.8 cm 算較大的結石，幾乎無法排出輸尿管。這天剛好就堵塞在腎盂出口造成水腫脹痛！
她悶痛到晚上開始發燒，隔天來急診診斷尿路感染，住院先用抗生素治療感染。電腦斷層發現除了那顆 1.8 cm 的腎盂結石，在遠處還有一顆0.8 cm 的上腎盞結石。和泌尿科醫師討論後，可以選擇以下幾種治療：
體外震波碎石：急性期不適合體外震波，會增加感染的機會，且她還有另一顆較小的結石無法一併處理。
經皮腎臟碎石術：從腰部畫一個小傷口，用腎臟鏡直達腎盂擊碎結石取出。相對併發症較大，傷口會痛，而且另一顆小石頭也因角度的關係不容易找到。
傳統輸尿管鏡碎石：由於傳統硬式輸尿管鏡不能轉彎，只能看到輸尿管的結石。所以目的是打通輸尿管維持通暢，讓結石不再堵塞，後續比較不急的時候再安排體外震波震碎結石。療程時間長，好處是有健保給付。
軟式輸尿管鏡碎石：沒有傷口，經尿道一路直達腎盂，擊碎腎盂結石，再去找那顆較小的上腎盞結石，一次性處理所有看得到的腎結石。缺點是需要部分自費負擔。
經過討論後，這位 C 小姐決定接受【軟式輸尿管鏡碎石手術】，一次性的把所有左腎結石都擊成粉碎。術後隔天順利出院，接著進入每天多喝水排碎石的療程！
