體外震波碎石失敗怎麼辦？
可選擇【經皮腎臟碎石術】或【軟式輸尿管鏡碎石術】。
以前要處理腎結石，必須在腰部畫一個幾十公分的大傷口，把腎臟剖開再取出結石！這種手術風險高、出血量大、復原也慢，且術後的長疤也令人難以接受。所幸隨著科技進步，發展出了【經皮腎臟碎石術】，從腰部畫一個小傷口（0.5~2cm），經由腎臟鏡直接進入腎盂碎石，結石廓清率較高，但出血量也較傳統開刀小，術後復原也較快！
但是，仍然有某些患者由於一些因素（年紀大、共病多、服用抗凝血藥、病態肥胖等）而不適合接受【經皮腎臟碎石術】。
沒有傷口的腎結石手術
除了體外震波碎石術沒傷口以外，還有另一種術式叫【軟式輸尿管鏡碎石術】也沒有傷口。它是利用一支會轉彎的輸尿管內視鏡，經由尿道一路逆行進入腎盂執行手術，所以也稱作【逆行性腎臟內手術（Retrograde IntraRenal Surgery, RIRS）】。
依據解剖構造，腎臟連接輸尿管的交界處有一個大幅度的轉彎角度，傳統的硬式輸尿管鏡無法進入，但若是用這種可折式會轉彎的【軟式】輸尿管鏡就可進入腎臟內。可以檢查腎盂腎盞內有否異常，尋找結石。只要找得到結石幾乎就可以利用鐳射把它們打碎，比起體外震波還要打的更碎，像海邊的細沙那樣碎，後續再搭配多喝水把細沙慢慢排乾淨！
【軟式輸尿管鏡碎石術】和【經皮腎臟碎石術】相比，優點在於：低侵入性、沒傷口（經尿道）、出血少、不痛、復原快、住院天數短；缺點是太大的結石無法一次清除乾淨，以及因昂貴易損耗的醫療器材而產生的部分自費負擔。
軟式輸尿管鏡碎石手術影片介紹：
【軟式輸尿管鏡碎石術】和【經皮腎臟碎石術】相比，優點在於：低侵入性、沒傷口（經尿道）、出血少、不痛、復原快、住院天數短；缺點是太大的結石無法一次清除乾淨，以及因昂貴易損耗的醫療器材而產生的部分自費負擔。
哪些病人適合軟式輸尿管鏡手術？
- 反復腎結石、
- 體外震波失敗、
- 年紀大/ 共病多/ 不適合動大手術、
- 長期使用抗凝血劑（通血路藥物）、
- 病態肥胖、
- 雙側腎結石、
- 腎臟及輸尿管都發現結石、
- 自主意願：希望手術無傷口。
