根據國內外泌尿科醫學會的指引以及個人經驗的統計，軟式輸尿管鏡碎石手術對於 2cm 內的結石廓清率可達 90%，但是超過 2cm 的結石廓清率會下降許多，建議使用別種手術方式。
但是，從 X 光的影像可以看出，病人的體型碩大、肌肉結實，體重已超出體外震波手術床的承重（> 120 Kg）；從皮膚到達腎臟的路徑相當遙遠（經皮腎臟碎石或是傳統開刀手術都有困難度）；若只有使用傳統硬式輸尿管鏡，在上段輸尿管內擊發鐳射的時間過長，產生的熱能會引致輸尿管受傷，或許會導致術後狹窄等併發症。能夠執行的手術方式大大減少。最後病人選擇了沒傷口的 軟式輸尿管鏡碎石手術 來嘗試打通并清除結石，並且討論了階段性手術的可能性。
手術過程中幸運的發現這顆巨石在輸尿管內並沒有卡得很緊，用硬式輸尿管鏡很迅速的就把結石推回腎臟，再換成軟式輸尿管鏡在腎臟內用鐳射繼續把它打成粉碎。因為結石巨大（3.5cm），耗費了非常多的時間在用鐳射擊碎結石。所幸病人術後恢復的非常順利，隔日即可出院，術後只花了一個月的時間就把這麼多的碎沙排的非常乾淨了！
超出 2cm 的結石並不是不能執行軟式輸尿管鏡碎石手術，只是一次性成功把結石清除乾淨的機率較低，個人經驗統計約 7 成的病人可在三個月內排乾淨。萬一排不乾淨，後續也還可以針對殘餘的結石再進行其他或同樣的手術，這就是沒傷口手術的優勢。
