腎結石造成的血尿一般來說不會很嚴重，頂多少許血塊。像這位病人造成大量血塊填塞整個膀胱的算是罕見。故事有點複雜… 她歷經波折，血塊填塞好了又復發，最終使用軟鏡碎石手術才解決問題！
這是一位87歲中風長期臥床的阿嫲，因大量血尿形成血塊導致膀胱填塞而從內科會診泌尿科。幸運地，在局部麻醉情況下用膀胱鏡就可以把血塊清除乾淨了。膀胱鏡發現這些血塊是從右側輸尿管流出來的！出血的源頭是右腎或是輸尿管，而這麼嚴重出血的原因大部分是腫瘤或腎臟內假性動脈瘤等血管問題。電腦斷層掃描只有發現雙側大顆的腎結石，并沒發現其他造成出血的原因，凝血功能也都正常。礙於阿嫲年紀大風險高，家屬也不希望做太冒險的檢查或手術，選擇追蹤觀察就好。神奇的是血塊清除乾淨後就不再解血尿了，隔幾天便從內科出院了！
四個月後，同樣的症狀再度發生，又是血塊阻塞！只是這次局部麻醉的膀胱鏡就沒辦法了。只好冒險接受全身麻醉手術。膀胱血塊清除乾淨後，發現同樣是從右側輸尿管流出來的，當下立即換成輸尿管鏡進入，可惜裡面都是也血塊造成視野不佳。輸尿管內的血塊不像膀胱內的那麼好清除，所以只好留置一條雙鉤導管引流血塊。術後，出血的狀況又一次神奇的解決了！？
雙鉤導管拔除後，輸尿管已經被撐大了，所以腎臟內比較小顆的結石開始陸續排下來。接著偶爾造成輸尿管阻塞導致腎積水、膀胱血塊等問題，造成病人及家屬疲於走返醫院的困擾。後續的檢查發現本來很大顆（6cm）的右腎結石，已經排到剩下 3.5 cm了！這時候再和家屬討論，嘗試利用 軟式輸尿管鏡碎石手術，沒傷口低風險的方式，盡量把剩下的腎結石打碎，也順便檢查是否有腫瘤等造成出血的問題！
術中只發現一顆又大又硬的結石，沒發現腫瘤。利用高功率鐳射，花了好幾個小時終於順利把石頭都打成粉碎。後續追蹤也不再有血塊的產生，而那些碎石也在術後一個月完全排乾淨了！右腎結石的手術算是非常成功！至於左腎那顆… 以後有症狀再處理吧！
統計上，腎結石若是 >2cm，只有6-7成的病人能夠排乾淨碎石（結石廓清率67%），這位病人算是非常幸運也很快的就排乾淨了！也算是少數比較複雜的個案，罕見那麼嚴重的症狀，再加上共病多！所幸手術成功，後續追蹤也都順利！歸功於先進無傷口的 軟式輸尿管鏡碎石手術 所賜！
